cystite chez la femme

Cystite – Infection urinaire : Causes, Remèdes, Traitements


Qu’est ce que la cystite?

La « cystite » est le terme médical désignant l‘inflammation de la vessie. La plupart du temps, l’inflammation est causée par une infection bactérienne et est appelée « infection urinaire« . Une infection de la vessie peut être douloureuse et inconfortable, et peut devenir un grave problème de santé si l’infection s’étend aux reins.

Moins souvent, la cystite apparaît comme une réaction à certains médicaments, à la radiothérapie ou à des irritants potentiels tels que les sprays d’hygiène féminine, les gels spermicides ou l’utilisation prolongée d’un cathéter. La cystite peut également apparaître comme une complication d’une autre maladie.

Les antibiotiques sont le traitement courant de la cystite bactérienne. Le traitement des autres types de cystites dépend de la cause sous-jacente.

Quels sont les symptômes d’une cystite ?

Certains des signes et symptômes de la cystite sont généralement:

  • Un besoin fort et constant d’uriner
  • Sensation de brûlure en urinant
  • Uriner fréquemment en petites quantités
  • Sang dans les urines (hématurie)
  • Urine nuageuse et à forte odeur
  • Malaise pelvien
  • Sensation de pression dans le bas-ventre
  • Fièvre légère

Pour les jeunes enfants, de nouveaux épisodes de miction accidentelle pendant la journée peuvent être le signe d’une infection urinaire. L’énurésie nocturne lorsqu’ils sont seuls n’est probablement pas associée à une infection urinaire.

Quand consulter un médecin  en cas d’infection urinaire ?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes et symptômes fréquents d’une infection rénale, par exemple :

  • Douleurs dorsales ou latérales
  • Fièvre et frissons
  • Nausées et vomissements
  • Si vous avez constamment besoin d’uriner ou si vous avez des douleurs lorsque vous urinez pendant plusieurs heures ou plus, ou si vous voyez du sang dans vos urines, appelez votre médecin.
  • Si vous avez déjà reçu un diagnostic d’infection urinaire dans le passé et que vous présentez des symptômes similaires à ceux d’une infection urinaire antérieure, appelez votre médecin.

Appelez également votre médecin si vos symptômes de cystite réapparaissent après une série d’antibiotiques. Vous aurez peut-être besoin d’un autre type de médicament.

Pour les hommes ne souffrant d’aucun autre trouble, la cystite est rare et doit être examinée par votre médecin.Appelez le médecin de votre enfant si celui-ci commence à uriner pendant la journée

.. Consulter un médecin en téléconsultation

 

Qu’est-ce qui peut provoquer une cystite ? les causes.

Le système urinaire comprend les reins, les uretères, la vessie et l’urètre. Tous ces éléments sont importants pour l’élimination des déchets du corps.

Les reins, qui sont une paire d’organes en forme de haricot situés vers l’arrière dans la partie supérieure de l’abdomen, filtrent les déchets de l’organisme et régulent les concentrations de nombreuses substances.

Des tubes appelés « uretères » transportent l’urine des reins à la vessie, où elle est stockée jusqu’à ce qu’elle quitte le corps par l’urètre.

Cystite bactérienne

Les infections urinaires surviennent généralement lorsque des bactéries extérieures au corps pénètrent dans les voies urinaires par l’urètre et commencent à se multiplier. La plupart des cas de cystite sont causés par un type de bactérie Escherichia coli (E. coli).

Des infections bactériennes de la vessie peuvent survenir chez les femmes à la suite de rapports sexuels. Cependant, même les jeunes femmes et les femmes qui ne sont pas sexuellement actives sont exposées à des infections urinaires bénignes, car la zone génitale féminine abrite souvent des bactéries qui peuvent provoquer des cystites.

Cystite non infectieuse

Bien que les infections bactériennes soient la cause la plus fréquente de cystite, divers facteurs non infectieux peuvent également provoquer une inflammation de la vessie. En voici quelques exemples :

  • cystite interstitielle La cause de cette inflammation chronique de la vessie, également appelée « syndrome de la vessie douloureuse », n’est pas claire. La plupart des cas sont diagnostiqués chez les femmes. Cette affection peut être difficile à diagnostiquer et à traiter.
  • Cystite induite par la drogue. Certains médicaments, en particulier les médicaments de chimiothérapie, la cyclophosphamide et l’ifosfamide, peuvent provoquer une inflammation de la vessie lorsque leurs composants décomposés sont expulsés du corps.
    cystite radique Le traitement par irradiation de la région pelvienne peut provoquer des modifications inflammatoires des tissus de la vessie.
  • Cystite à corps étranger. L’utilisation prolongée d’un cathéter peut vous prédisposer aux infections bactériennes et aux lésions tissulaires, qui peuvent toutes deux entraîner une inflammation.
  • Cystite chimique. Certaines personnes peuvent être hypersensibles aux substances chimiques contenues dans certains produits, tels que les bains moussants, les sprays d’hygiène féminine ou les gels spermicides, et avoir une réaction allergique qui provoque une inflammation à l’intérieur de la vessie.
  • Cystite associée à d’autres affections. Parfois, la cystite peut apparaître comme une complication d’autres troubles, tels que le diabète, les calculs rénaux, une prostate élargie ou des lésions de la moelle épinière.

Cystite quels sont les facteurs de risque

Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres d’avoir des infections récurrentes de la vessie ou des voies urinaires. Les femmes font partie de ce groupe. L’une des principales raisons est leur anatomie particulière. Les femmes ont un urètre plus court, ce qui réduit la distance que les bactéries doivent parcourir pour atteindre la vessie.

Les femmes qui sont les plus exposées au risque d’infection urinaire sont celles qui:

  • sont sexuellement actifs. À la suite d’un rapport sexuel, les bactéries peuvent être propulsées par l’urètre.
  • Utilisent certains types de contraception. Les femmes qui utilisent des diaphragmes sont plus exposées au risque d’infection urinaire. Les diaphragmes contenant des agents spermicides augmentent davantage le risque.
  • sont enceintes Les changements hormonaux pendant la grossesse peuvent augmenter le risque d’infection de la vessie.
  • sont passés par la ménopause L’altération des niveaux d’hormones chez les femmes ménopausées est souvent associée à des infections urinaires.

Les autres facteurs de risque pour les hommes et les femmes sont les suivants

  • Interférence dans l’écoulement de l’urine. Cela peut se produire dans des maladies telles que les calculs de la vessie ou, chez les hommes, en cas d’hypertrophie de la prostate.
  • Changements dans le système immunitaire. Cela peut se produire dans le cas de certaines maladies, comme le diabète, l’infection par le VIH ou le traitement du cancer. Un système immunitaire affaibli augmente le risque d’infections vésicales bactériennes et, dans certains cas, virales.
  • Utilisation prolongée d’un cathéter pour la vessie .Ces cathéters peuvent être nécessaires chez les personnes souffrant de maladies chroniques ou chez les personnes âgées. Une utilisation prolongée peut entraîner une vulnérabilité accrue aux infections bactériennes et aux lésions des tissus de la vessie.
La cystite n’est pas fréquente chez les hommes qui n’ont pas de problèmes de santé qui les prédisposent.
 

Faire du sport peut il aggraver les infections urinaires ?

Le port de vêtements serrés et humides, du a la transpiration n’aggravera pas vraiment une infection urinaire , c’est un mythe . Mais le fait de porter des vêtements moites pourrait vous rendre plus vulnérable à d’autres problèmes vaginaux, même si vous n’avez pas d’infection urinaire. Vous pouvez avoir des infections vaginales fréquentes en raison des changements de pH et de l’irritation constante.

Le remède à cela est la douche et le changement immédiatement après avoir terminé votre entraînement, et n’utilisez pas de protège-slips ou de sprays en bas.

Cependant, une des choses liées à l’entraînement qui peut aggraver une infection urinaire est la déshydratation. Si vous êtes hydraté, vous urinerez davantage, ce qui aidera à éliminer les bactéries à l’intérieur de votre urètre.

Il est donc important d’augmenter considérablement votre consommation d’eau pendant que vous traitez l’infection. Et si vous prévoyez de faire de l’exercice, vous devriez boire encore plus d’eau que d’habitude, car vous perdez de l’eau lorsque vous transpirez.

Ainsi, si vous vous sentez prêt à faire de l’exercice pendant que vous avez une infection urinaire, vous avez le feu vert pour continuer à vivre votre vie, assurez-vous simplement de consulter un médecin et de vous faire prescrire des antibiotiques immédiatement.

Et si la douleur est trop forte, il est également bon de prendre un jour de congé et de se concentrer sur son rétablissement .

faire du sport avec une infection urinaire

Attention aux complications dues à une cystite

Lorsqu’elles sont traitées rapidement et correctement, les infections de la vessie sont rares. Mais si elles ne sont pas traitées, elles peuvent devenir plus graves. Les complications peuvent être les suivantes :

  • Infection rénale. Une infection vésicale non traitée peut se transformer en infection rénale, également appelée pyélonéphrite. Les infections rénales peuvent endommager les reins de façon permanente.

Les adultes plus âgés et les jeunes enfants sont les plus exposés au risque de lésions rénales dues à des infections de la vessie, car leurs symptômes sont souvent négligés ou confondus avec ceux d’autres affections.

  • Du sang dans les urines. Lorsque vous avez une cystite, vous pouvez avoir des cellules sanguines dans vos urines qui ne peuvent être vues qu’au microscope (hématurie microscopique). S’il reste des cellules sanguines après le traitement, votre médecin peut vous recommander de consulter un spécialiste pour en déterminer la cause.

La présence de sang dans les urines que l’on peut voir (hématurie brute) est rare dans les cystites bactériennes typiques, mais elle est plus fréquente dans les cystites induites par la chimiothérapie ou la radiothérapie.

 Consulter un médecin en téléconsultation

Que faire pour prévenir et éviter une cystite ?

Le jus de canneberge ou les comprimés contenant des proanthocyanidines sont recommandés pour réduire le risque d’infections vésicales récurrentes chez certaines femmes. Cependant, des études récentes indiquent qu’il n’est pas aussi efficace qu’on le pensait. Certaines petites études ont montré un faible bénéfice, mais des études plus importantes n’ont trouvé aucun bénéfice significatif.

Comme remède à domicile, évitez de boire du jus de canneberge si vous prenez de la warfarine (Coumadin), un anticoagulant. Les interactions possibles entre le jus de canneberge et la warfarine peuvent provoquer des saignements.

traitement cystite canneberge

Bien que ces mesures préventives d’autosoins n’aient pas été étudiées en profondeur, les médecins recommandent parfois ce qui suit en cas d’infections vésicales répétées :

  • Buvez beaucoup de liquides, surtout de l’eau. Il est très important de boire beaucoup de liquide si vous suivez une chimiothérapie ou une radiothérapie, surtout pendant les jours de traitement.
  • Uriner fréquemment. Évitez de retarder le moment d’aller aux toilettes lorsque vous ressentez le besoin d’uriner.
    Séchez-vous de l’avant vers l’arrière après être allé à la selle. Cela empêche les bactéries de la région anale de se propager au vagin et à l’urètre.
  • Prenez une douche au lieu d’un bain. Si vous êtes sujet aux infections, prendre une douche au lieu d’un bain peut aider à les prévenir.
  • Lavez délicatement la peau autour de votre vagin et de votre anus. Faites-le tous les jours, mais n’utilisez pas de savons agressifs et ne le faites pas de manière énergique. La peau délicate qui entoure ces zones peut être irritée.
  • Videz votre vessie dès que possible après l’acte sexuel. Buvez un grand verre d’eau pour vous débarrasser des bactéries.
  • Évitez d’utiliser des sprays déodorants ou des produits féminins dans la zone génitale. Ces produits peuvent irriter l’urètre et la vessie.

cystite : diagnostic et traitement

Si vous présentez des symptômes de cystite, consultez votre médecin ou effectuez une consultation en ligne dès que possible. Outre l’examen des signes et symptômes et de vos antécédents médicaux, votre médecin peut recommander certains tests, tels que:

  • Analyse d’urine. Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection de la vessie, il peut vous demander un échantillon d’urine pour vérifier la présence de bactéries, de sang ou de pus. Dans ce cas, il peut demander une culture d’urine bactérienne.
  • Cystoscopie. Pendant cet examen, le médecin insère un cystoscope (un petit tube avec une lumière et une caméra) dans la vessie par l’urètre pour examiner les voies urinaires à la recherche de signes de maladie.

Avec le cystoscope, le médecin peut également prélever un petit échantillon de tissu (biopsie) pour le tester en laboratoire. Mais ce test peut ne pas être nécessaire si vous présentez des signes ou des symptômes de cystite pour la première fois.

  • Tests d’imagerie. Un test d’imagerie n’est généralement pas nécessaire, mais dans certains cas, en particulier s’il n’y a pas de preuve d’infection, il peut être utile. Par exemple, une radiographie ou une échographie peut aider le médecin à découvrir d’autres causes possibles d’inflammation de la vessie, comme une tumeur ou une anomalie structurelle.

consultation medicale en ligne cystite

Voir les traitements pour la cystite

Dans quel cas traiter une cystite avec des antibiotiques ?

La cystite causée par une infection bactérienne est généralement traitée par des antibiotiques . Il est possible de traiter une infection urinaire sans ordonnance de votre médecin traitant. Le traitement des cystites non infectieuses dépend de la cause cachée.

Traitement des cystites bactériennes

Les antibiotiques sont la première ligne de traitement de la cystite causée par les bactéries. Les médicaments à utiliser et leur durée d’action dépendent de votre état de santé général et des bactéries présentes dans vos urines.

Dans le cas d’une premières infections.

Les symptômes s’améliorent généralement de manière significative en un jour environ grâce à un traitement antibiotique. Cependant, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pendant trois jours à une semaine, selon la gravité de l’infection.

Quelle que soit la durée du traitement, complétez celui-ci avec les antibiotiques prescrits par votre médecin pour vous assurer que l’infection est complètement éliminée.

Infections répétées.

Si vous avez des infections urinaires récurrentes, votre médecin peut vous recommander un traitement plus long par antibiotiques ou vous adresser à un médecin spécialisé dans les troubles urinaires (urologue ou néphrologue) pour une évaluation et pour voir si des anomalies urologiques pourraient être la cause des infections. Pour certaines femmes, il peut être plus utile de prendre une seule dose d’antibiotique après un rapport sexuel.

Infection contractée à l’hôpital.

Les infections vésicales contractées à l’hôpital peuvent être difficiles à traiter, car les bactéries hospitalières sont souvent plus résistantes aux types d’antibiotiques courants utilisés pour traiter les infections vésicales contractées en dehors de l’hôpital.

C’est pourquoi différents types d’antibiotiques et différentes approches de traitement peuvent être nécessaires.

Les femmes ménopausées peuvent être particulièrement sujettes aux cystites. Dans le cadre de votre traitement, votre médecin peut vous recommander une crème à base d’œstrogènes pour votre vagin, au cas où vous pourriez utiliser ce médicament sans augmenter votre risque d’autres problèmes de santé.

Traitement de la cystite interstitielle

Comme la cause de l’inflammation causée par la cystite interstitielle est inconnue, il n’existe pas de traitement unique qui convienne à tous les cas. Voici quelques thérapies utilisées pour soulager les signes et symptômes de la cystite interstitielle :

  • les médicaments pris par voie orale ou insérés directement dans la vessie
  • Les procédures qui manipulent la vessie pour améliorer les symptômes, telles que l’étirement de la vessie avec de l’eau ou du gaz (dilatation de la vessie) ou la chirurgie
  • La stimulation des nerfs, qui consiste à utiliser de légères impulsions électriques pour soulager les douleurs pelviennes et, dans certains cas, réduire la fréquence urinaire

Traitement d’autres formes non infectieuses de cystites

Si vous êtes hypersensible à certains produits chimiques contenus dans des produits, tels que les bains moussants ou les spermicides, le fait d’éviter ces produits peut contribuer à soulager les symptômes et à prévenir de nouveaux épisodes de cystite.

Le traitement de la cystite que vous contractez à la suite d’une complication de la chimiothérapie ou de la radiothérapie se concentre sur le contrôle de la douleur, généralement avec des médicaments, et l’hydratation pour éliminer les irritants de la vessie.

Combien de temps dure une infection urinaire?

Les symptômes des infections urinaires s’atténuent souvent en quelques jours après l’administration des antibiotiques. Tant que tous les symptômes des infections urinaires disparaissent après la fin du traitement aux antibiotiques.

En fonction de la situation, si vous avez une infection urinaire compliquée, vous pouvez avoir besoin d’un échantillon d’urine pour montrer que l’infection a complètement disparu. Si vos symptômes ne disparaissent pas, même après l’administration d’antibiotiques, il se peut que vous ayez besoin d’une antibiothérapie plus longue, d’un autre antibiotique ou d’une autre façon de le prendre.

Questions fréquentes sur les infections urinaires

Pourquoi les infections urinaires apparaissent ?

La plupart des infections urinaires sont des événements isolés qui, s’ils sont traités, ne reviendront pas. Certains patients ont des prédispositions anatomiques et génétiques qui tendent à rendre les infections urinaires plus probables.

Quand dois-je m’inquiéter ?

Si vous êtes traité pour une infection urinaire et que votre état ne s’améliore pas, ou si vous présentez des symptômes d’infection urinaire accompagnés de maux d’estomac et de vomissements, ou de fièvre et de frissons, vous devez appeler votre prestataire de soins de santé. Si vous constatez la présence de sang dans vos urines, appelez immédiatement votre prestataire de soins de santé.

Une infection urinaire peut-elle causer des dommages aux reins ?

Si l’infection urinaire est traitée rapidement, il n’y aura probablement pas d’effet durable sur vos voies urinaires. Les infections urinaires peuvent causer des dommages si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.

Que se passe-t-il si je suis enceinte ?

Si vous êtes enceinte et que vous présentez des symptômes d’une infection urinaire, vous devez immédiatement appeler votre prestataire de soins de santé. Les infections urinaires pendant la grossesse peuvent mettre en danger la mère et le bébé si elles ne sont pas traitées rapidement et correctement.

 

Source annexe :

https://www.auanet.org/guidelines/interstitial-cystitis-(ic/bps)-guideline

https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome